Срок работы пробной версии продукта истек. Через две недели этот сайт полностью прекратит свою работу. Вы можете купить полнофункциональную версию продукта на сайте www.1c-bitrix.ru. Эндопротезирование голеностопного сустава

Эндопротезирование голеностопного сустава

  • Длительность пребывания в клинике: 5 дней
  • Амбулаторная реабилитация: 4 недели
  • Гипсовая иммобилизация 3 недели
  • Принятие душа возможно: через 12 дней
  • Продолжительность нетрудоспособности: 8-10 недель (в зависимости от рода деятельности)
  • Удаление швов: через 12 дней
  • Езда за рулем автомобиля возможна: 8-10 недель

e35125f7dd147c1b19b589e2480f6ec4.jpgГоленостоп представляет собой сочленение трех костей: большеберцовой, малоберцовой и таранной. Мышцы голеностопного сустава обеспечивают движение в подошвенной и дорсальной плоскостях. Самые распространенные заболевания голеностопа – артрит и подвывих с последующим прогрессирующим артрозом. Причинами болей в суставе могут быть и травмы: растяжение связок, переломы лодыжки, плюсневых костей, а также любые деформации стопы. В некоторых случаях специалист может назначить операцию по замене голеностопа – эндопротезирование. Метод получил широкое распространение в 70-х годах прошлого столетия и сегодня по-прежнему имеет репутацию одного из самых эффективных способов восстановления функций сустава.

  • Протез голеностопного сустава состоит из трех компонентов, один из которых покрывает большеберцовую кость. Части протеза не соединены между собой и перекрывают пораженные участки сустава. Имплантаты срастаются с костными тканями сустава. Компоненты удерживаются за счет мышц и связок. Также долговечность протеза диктуется прямой осью ног и крепкими связками.
  • самой распространенной операцией при деформирующем остеоартрозе голеностопного сустава остается артродез. При данном хирургическом вмешательстве создается неподвижность в суставе. И хотя артродез избавляет пациентов от сильной боли, но заодно и ограничивает двигательные возможности, соответственно, значительно ухудшая качество жизни. После подобной операции больные нуждаются в длительном реабилитационном периоде, повторных курсах лечебной физкультуры, ношении специальной ортопедической обуви. 

Альтернативой артродезу является операция тотального эндопротезирования (ТЭ) голеностопного сустава, которая с успехом применяется зарубежными ортопедами, а в последние годы ТЭ стали выполнять и лучшие российские клиники. Применение эндопротезов позволяет создать нормальные физиологические соотношения, возникающие в суставе при опоре на конечность и при ходьбе.

  • Операция тотального эндопротезирования голеностопного сустава выполняется для улучшения подвижности в суставе, восстановления разгибания и сгибания в суставе, достигаемых за счет уменьшения болевых ощущений и восстановления анатомически правильного соотношения частей сустава. Обычно эта операция выполняется у больных с поздними стадиями артритов различной этиологии и деформирующим остеоартрозом, особенно у пациентов пожилого возраста и у людей с низкой физической активностью. 
endoprotezirovanie-golenostopnogo-sustava_1.jpg

Показания к операции

Эндопротезирование и замена голеностопного сустава применяется в случаях, когда заболевание прогрессирует несколько лет, а консервативное лечение не дает устойчивой ремиссии в течение последнего года.

 

Назначение операции возможно при следующих диагнозах:

  • ревматоидный артрит;
  • анкилоз или контрактура сустава с выраженным болевым синдромом;
  • посттравматические и дегенеративные деструктивные процессы костно-хрящевых структур
    (субхондральный склероз, кистовидные перестройки и разрастания костной ткани).

В этих случаях изменения в анатомической структуре голеностопа необратимы, поэтому для восстановления его функций требуется полная замена — эндопротезирование голеностопного сустава.

Противопоказания

К сожалению, не все пациенты могут пройти эндопротезирование голеностопного сустава. Существуют некоторые противопоказания:

  • полное его разрушение;
  • остеопороз в области сустава;
  • воспалительный процесс;
  • трофические изменения;
  • инфекционные заболевания;
  • тяжелые суставные деформации (в том числе врожденные);
  • псевдоартроз.
endoprotezirovanie-golenostopnogo-sustava_3.jpg

Подготовка к операции

  • Планируя операцию, врачу необходимо оценить состояние пациента и подобрать оптимальный протез. Предоперационное обследование включает осмотр у ортопеда и травматолога. При наличии аллергических реакций на препараты необходима консультация терапевта. Пациент сдает общие лабораторные анализы и проходит электрокардиографию.
  • Выполняется ряд диагностических процедур, позволяющих точно определить размер и конфигурацию протеза, а также наличие в организме пациента (особенно в области поврежденного сустава) воспалительных процессов, инфекции.

Диагностический комплекс процедур может включать в себя:

  • рентген в нескольких проекциях;
  • контрастную ангиографию сустава, костей;
  • диагностическую артроскопию;
  • компьютерную томографию;
  • УЗИ сустава;
  • клинико-биохимические анализы крови и мочи.

При оценке состояния опорно-двигательного аппарата необходимо обратить внимание на осанку, пропорции скелета, походку. Проверяется наличие хромоты, деформаций и болевого синдрома в голеностопном суставе, отеков, изменений кожного покрова.

В целом эндопротез состоит из шаблонных элементов. Вариативность комбинаций обусловлена данными рентгенологического исследования и анатомическими особенностями голеностопного сустава конкретного больного.

Перед процедурой эндопротезирования голеностопного сустава проводится небольшая подготовка пациента:

  • прекращается прием препаратов, снижающих свертываемость крови;
  • проводятся консультации на предмет наличия сахарного диабета, заболеваний сердечнососудистой системы, хронических патологий;
  • придется отказаться от курения за 2-3 недели до операции;
  • перед протезированием стоит провести консультации с физиотерапевтом, подобрать костыли, которыми придется пользоваться некоторое время.

Эндопротезирование голеностопного сустава в Клинике Научной Медицины проводится с применением имплантов ведущих производителей – американских марок De Pay. По итогам операции лечащий врач разработает индивидуальную программу реабилитации. Эндопротезирование голеностопа в нашей клинике – это свобода движений и возможность забыть о проблемном диагнозе на всю жизнь!

Правильный подход

Правильный подход
к диагностике, лечению,
реабилитации, профилактике

Уникальная команда

Уникальная команда
врачей-практиков

Профессиональное оборудование

Профессиональное
оборудование высочайшего
уровня и точности

Комплексный подход

Комплексный подход
к диагностике и лечению

Избавьтесь от боли в суставах ­ обратитесь к Экспертам Клиники №1. Заполните форму ниже и с Вами свяжется наш Менеджер здоровья и организует встречу с Врачем ­ ортопедом Клиники №1